Browsing by Subject "Hematuria"
Now showing items 1-5 of 5
-
(2019)Glomerulonefriitti on yleisnimitys taudeille, jotka vaurioittavat munuaiskeräsiä immunologisella mekanismilla. Myös geneettiset ja ympäristötekijät ovat vaikuttamassa. Se voi löytyä oireettomana sattumalöydöksenä tai osana yleisoireista tautia. Diagnoosi perustuu munuaiskoepalaan, eikä eri glomerulonefriittejä voida varmuudella erotella toisistaan kliinisin perustein. Yhteistä kaikkien glomerulonefriittien hoidolle ovat verenpaineen ja proteinurian hoito. Osa tarvitsee myös immunomoduloivaa hoito
-
(2020)Myyräkuume on Puumala-viruksen (PUUV) aiheuttama zoonoosi. Tärkeitä tekijöitä ihmisen immuuni-vasteessa virukselle ovat ainakin neutrofiiliset granulosyytit ja sytotoksiset tappaja-T-solut, joiden suhteettoman voimakas aktivaatio saattaa johtaa endoteelivaurioon. Lisääntynyt kapillaarivuoto, fibrinolyysi ja komplementin aktivaatio kuuluvat taudin patogeneesiin. Akuutin munuaisvaurion vaikeutta ennustaa hyvin taudin alkuvaiheessa otetun virtsan seulontatestin tulos. Trombosytopenian synnyssä keskeistä ovat trombosyyttien ja endoteelisolujen interaktio. Ohimenevät EKG-muutokset sekä bradykardia ovat tavallisia löydöksiä. Kroonisten hormonivajausten kehittyminen on mahdollista. Spesifistä hoitoa ei ole olemassa, mutta bradykiniinireseptorin estäjä ikatibantti saattaa olla tehokas lääke hyvin vaikeasti sairaiden potilaiden hoitona.
-
(2020)Purpose To investigate the symptoms and delays in the clinical pathway of bladder cancer (BC). Methods This is a substudy of a prospective, randomized, multicenter phase III study (FinnBladder 9, NCT01675219) where the efficacy of photodynamic diagnosis and 6 weekly optimized mitomycin C instillations are studied in pTa bladder cancer with high risk for recurrence. The data of presenting symptoms and critical time points were prospectively collected, and the effect of factors on delays was analyzed. Results At the time of analysis, 245 patients were randomized. Analysis included 131 patients with primary bladder cancer and their complete data. Sixty-nine percent had smoking history and 67% presented with macroscopic hematuria. Median patient delay (from symptoms to health-care contact) was 7 days. The median general practice delay (from health-care contact to urology referral) was 8 days. Median time from urology referral to cystoscopy was 23 days and from cystoscopy to TUR-BT 21 days. Total time used in the clinical pathway (from symptom to TUR-BT) was 78 days. Current and former smokers had non-significantly shorter patient-related and general practice delays compared to never smokers. TUR-BT delay was significantly shorter in patients with malignant cytology (16 days) compared to patients with benign cytology (21 days, p = 0.03). Conclusions Patient-derived delay was short and most of the delay occurred in the referral centers. The majority had macroscopic hematuria as the initial symptom. Surprisingly, current and past smokers were more prone to contact the health-care system compared to never smokers.
-
(2018)
