The prognostic influence of lymphatic endothelium-specific hyaluronan receptor 1 in cancer: A systematic review

Abstract

Imusuonet ovat pääasiallinen väylä etäpesäkkeiden muodostumiselle karsinoomissa, esimerkiksi suun levyepiteelikarsinoomassa. Terveessä tilanteessa imusuonisto ylläpitää homeostaasia ja on tärkeässä roolissa immuniteetissa. Lisäksi imusuonistolla tiedetään olevan vaikutus syövän kehittymisen ja etäpesäkkeiden, eli metastaasien muodostumisessa. Metastaasien muodostuminen on merkityksellistä, koska noin 90 % kaikista syöpäkuolemista johtuu metastaaseista. Imusuonien uudismuodostumista, lymfangiogeneesiä, tapahtuu aikuisella terveessä tilanteessa vain harvoin, esimerkiksi kudostrauman parantumisessa. Syövässä lymphangiogeneesi on avainasemassa taudin kehittymisessä ja metastaasien muodostumisessa. ”Lymphatic vessel endothelial hyaluronan receptor 1” (LYVE-1) on hyaluronireseptori, joka esiintyy lymfaattisessa endoteelissä. LYVE-1 on laajasti käytössä oleva markkeri lyfaattisille endoteelisoluille, jonka tiedetään toimivan immuunisolujen ja syöpäsolujen migraatiossa. Useat tutkimukset ovat käsitelleet LYVE-1 roolia syövässä, mutta yhteen vetävää ja laaja-alaista katsausta LYVE-1 hyödystä ennustetekijänä eri syöpätaudeissa ei ollut työmme julkaisuhetkeen mennessä tehty. Kirjallisuuden aukon kattamiseksi suoritimme systemaattisen katsauksen. Käytimme Ovid Medline, Pubmed, Scopus, Cochrane Library ja Web of Science tietokantoja systemaattiseen hakuun. Haku palautti yhteensä 571 julkaisua, joista sisällytimme 18 julkaisua systemaattiseen katsaukseen. Sisällytetyissä julkaisuissa oli yhteensä 2352 syöpädiagnoosin saanutta potilasta. Kollektiivisesti 11 julkaisua raportoi tilastollisesti merkitsevän assosiaation LYVE-1 ekspression ja huonon ennusteen välillä, kun tarkisteltiin vähintään yhtä elossaolo-lopputulostapahtumaa. Tulokset osoittavat, että LYVE-1 käyttö ennustetekijänä voi olla hyödyllistä. Systemaattisen katsauksen myötä paljastui tarve yhtenäistää tulevien tutkimusten menetelmiä vertailukelpoisiksi ja tarkastella LYVE-1 vasta-aineväriäyksen spesifisyyttä.