2026-09-24T02:12:08Zhttps://helda.helsinki.fi/server/oai/requestoai:helda.helsinki.fi:10138/6026222025-10-20T16:06:37Zcom_10138_578965com_10138_17738col_10138_578968
Kurtto, Kirsi
Helsingin yliopisto, Farmasian tiedekunta
University of Helsinki, Faculty of Pharmacy
Helsingfors universitet, Farmaceutiska fakulteten
2025-10-14T10:40:13Z
2025-10-14T10:40:13Z
2025-10-14
http://hdl.handle.net/10138/602622
URN:NBN:fi:hulib-202510144457
Ihmisten elinikä on kasvanut ja vakavien sairauksien hoito on kehittynyt huomattavasti. Sairauden hoito voi kuitenkin aiheuttaa potilaan vastustuskyvyn heikkenemisen ja siitä aiheutuvia infektioita. Invasiivinen kandidaasi on systeeminen sieni-infektio, jonka hoito on usein hankalaa sekä pitkäkestoista ja potilaiden kuolleisuusaste on korkea. Infektio voi saada alkunsa esimerkiksi keskuslaskimokatetrista, ruokatorven tai suoliston alueen leikkauksesta, laajakirjoisten antibioottien käytöstä tai suonen sisäisten huumeiden käytöstä. Sienten kyky tarttua pintoihin ja limakalvoihin, sekä muodostaa biofilmiä, hankaloittaa infektioiden hoitamista.
Retsafungiini on aikuisten invasiivisen kandidaasin hoitoon tarkoitettu intravenoosisti annosteltava ekinokandiini, systeeminen sienilääke, joka muista ekinokandiineista poiketen annostellaan kerran viikossa. Retsafungiini on verraten uusi lääke ja tässä työssä on tarkoitus koota yhteen siitä tähän asti tehtyjen faasi kahden STRIVE ja faasi kolmen RESTORE tutkimusten tuloksia. Molemmat olivat satunnaistettuja, double-dummy, kaksoissokkeutettuja, monikeskustutkimuksia.
Retsafungiini todettiin tutkimuksissa yhtä turvalliseksi kuin kaspofungiini ja se tehoaa tutkitusti Candida albicans, Candida glabrata, Candida Parapsilosis ja Candida Tropicalis –sukujen aiheuttamiin infektioihin. Retsafungiini on hyvin siedetty, eikä toksisuutta ole havaittu yli kolminkertaisilla annoksilla. Retsafungiinin puoliintumisaika on pitkä ja se yhdessä molekyylin stabiiliuden kanssa mahdollistaa pitkän annosteluvälin, parantaa käytettävyyttä ja varastointia. Muihin ekinokandiineihin verrattuna retsafungiinilla on vähän lääkkeiden välisiä yhteisvaikutuksia. Maksan tai munuaisten vajaatoiminta, paino, sukupuoli, ikä tai rotu ei vaikuta retsafungiinin annokseen, ja haittavaikutukset ovat pitkälti samoja kuin muilla ekinokandiineilla.
Retsafungiinin pitkä annosteluväli parantaa potilaan hoitoon sitoutumista ja pienentää terveydenhuollon kustannuksia vähentyneinä sairaalapäivinä. Mikrobien resistenttisyys mikrobilääkkeille on lisääntyvä ongelma maailmanlaajuisesti. Tarvitaan lisää tutkimusta, että ymmärretään mikrobien rakenne ja toiminta paremmin, jotta pystytään kehittämään uusia tehokkaita sekä turvallisia mikrobilääkkeitä.
fin
Helsingin yliopisto
University of Helsinki
Helsingfors universitet
In Copyright 1.0
lääkehoito
mikrobilääkkeet
Retsafungiini
ekinokandiini
invasiivinen kandidaasi
kandidemia
Farmaseutin koulutusohjelma
Bachelor's Programme in Pharmacy
Utbildningsprogrammet för farmaceutexamen
Retsafungiini
kandidaatintyö
bachelor's thesis
kandidatarbete
restricted