Frankenhaeuser, Freja2025-10-102025-10-102025-11-21978-952-84-1531-2http://hdl.handle.net/10138/602528Periodontitis and poor oral health have been associated with several systemic diseases and even with an increased mortality risk. Systemic diseases accumulate the need of systemic medications. The effects of these medications on the oral cavity are numerous and mainly adverse. The aims of this series of studies were to investigate 1) if long-term periodontitis reflects in increased medication purchases later in life, 2) if increased medication purchases are associated with a higher number of dental appointments and 3) if poor oral health, especially periodontitis at baseline, increased the mortality risk, focusing on cancer-specific mortality. The data for this series of studies are from a long-term follow-up of a random sample. The sample is from the greater region of Stockholm, Sweden, comprised 1643 patients, initially clinically examined in 1985, and found to either have (n=286) or not have (n=1357) periodontitis. This study spans the years 1985–2017. Swedish national population and patient registers from 1985 to 2017 were used in the analyses. Descriptive statistics, including Chi2-test, logistic regressions and Cox proportional hazard regressions were used in the analyses. The outcomes were medication purchases, number of dental appointments and death. Long-term periodontitis was associated with increased purchasing of certain types of medications later in life. Furthermore, a higher medication purchase was associated with an increased need for all types of dental appointments and treatments. Poor oral health at baseline; meaning in this study of having lost two or more teeth, a higher calculus or gingival indexes, increased the over-all mortality risk. Finally, periodontitis at baseline was associated with an increased risk of over-all mortality, as well as cancer-specific mortality. To conclude, this study found an association between long-term poor oral health and periodontitis with a higher medication need later in life, and an increased risk of death, when compared with the periodontally healthy participants. Medications and polypharmacy were also associated with a higher number of dental appointments and treatments. This indicates that periodontitis and poor oral health over time increases the risk for systemic diseases, the need for medication and the mortality risk.Parodontit och oral ohälsa har associerats med flertalet systemsjukdomar och även med ökad mortalitetsrisk. Systemsjukdomar leder till ett behov av systemiska läkemedel. Dessa läkemedel påverkar i sin tur munnen på flertalet, främst ogynnsamma, sätt. Målet med denna serie av studier var att undersöka 1) om långtids parodontit påverkar läkemedelsanvändningen senare i livet, 2) om läkemedelsinköp är associerat med antalet tandläkarbesök och 3). om oral ohälsa, speciellt parodontit, är associerad med ökad mortalitetsrisk, med fokus på cancer-specifik mortalitetsrisk. Data till denna serie av studier är en långsiktig uppföljning av ett slumpmässigt urval. Vårt sampel är från Stockholmsregionen i Sverige, där 1643 patienter undersöktes kliniskt år 1985. Av dessa hade (n=286) parodontit, medan (n=1357) var parodontalt friska. Studierna omfattar åren 1985–2017. Svenska nationella befolknings- och patientregister från åren 1985–2017 användes i analyserna. Analyserna bestod av deskriptiva analyser samt Chi2-test, regressionsanalyser och Cox proportionell hazard regressionsanalys. Resultaten inkluderar medicininköp, antalet tandläkarbesök samt död. Långvarig parodontit associerade med ett ökat inköp av specifika typer av läkemedel senare i livet. Ett ökat inköp av mediciner var dessutom associerat med ett större antal tandläkarbesök och relaterade behandlingar. Oral ohälsa, vilket i detta fall infattade förlust av två eller fler tänder vid baseline, ett högre tandstensindex eller gingivalindex, ökade mortalitetsrisken. Parodontit vid baseline associerade med en ökad mortalitetsrisk, men även en ökad cancer-specifik mortalitetsrisk. Denna studie kunde påvisa en association mellan långvarig oral ohälsa samt parodontit med en ökad nivå av läkemedelsinköp senare i livet, högre mortalitetsrisk, i jämförelse med parodontalt friska patienter. Läkemedelsinköp och polyfarmaci var även associerade med ett större antal tandläkarbesök samt behandlingar. Dessa fynd indikerar att parodontit samt oral ohälsa över tid ökar risken för systemsjukdomar, vilket därmed ökar behovet av mediciner och slutligen ökad mortalitetsrisk.application/pdfengJulkaisu on tekijänoikeussäännösten alainen. Teosta voi lukea ja tulostaa henkilökohtaista käyttöä varten. Käyttö kaupallisiin tarkoituksiin on kielletty.This publication is copyrighted. You may download, display and print it for Your own personal use. Commercial use is prohibited.Publikationen är skyddad av upphovsrätten. Den får läsas och skrivas ut för personligt bruk. Användning i kommersiellt syfte är förbjuden.parodontologiAssociations between long-term poor oral health and medication purchases with focus on cancer and deathPitkäaikaisen huonon suun terveyden ja lääkeostojen väliset yhteydet, painopisteenä syöpä ja kuolleisuusURN:ISBN:978-952-84-1531-2ArtikkeliväitöskirjafulltextDoctoral Programme in Oral SciencesSuun terveystieteen tohtoriohjelmaDoktorandprogrammet i oral hälsovetenskap313 Hammaslääketieteet313 Odontologi313 Dentistry