Kliinisen farmasian palvelut ja niiden kehittäminen suomalaisissa sairaaloissa General Level Framework -pätevyyskehyksen avulla

Show full item record



Permalink

http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201801151228
Title: Kliinisen farmasian palvelut ja niiden kehittäminen suomalaisissa sairaaloissa General Level Framework -pätevyyskehyksen avulla
Author: Ryynänen, Eeva
Other contributor: Helsingin yliopisto, Farmasian tiedekunta
University of Helsinki, Faculty of Pharmacy
Helsingfors universitet, Farmaceutiska fakulteten
Publisher: Helsingfors universitet
Date: 2013
Language: fin
URI: http://urn.fi/URN:NBN:fi-fe201801151228
http://hdl.handle.net/10138/40068
Thesis level: master's thesis
Discipline: Socialfarmaci
Social Pharmacy
Sosiaalifarmasia
Abstract: During the past few decades the focus of the pharmacy profession has shifted from medicinal products towards ensuring the welfare of the patient. The concept of pharmaceutical care emphasizes that the role of the pharmacist is to ensure the quality and safety of pharmaceutical therapy in collaboration with the patient. The concept of clinical pharmacy, on the other hand, highlights that the pharmacist should take the responsibility of the efficiency, safety and cost efficiency of the patient's pharmaceutical treatment together with other health-care professionals. Patient centered pharmacy services have been increased in Finnish hospitals and health care-centers during the last 10 years, for example, in the form of pharmacy services provided on the wards. Previous studies have shown that Finnish hospital pharmacists want to develop and increase clinical pharmacy services in hospitals but feel they are not competent enough to manage them. To develop and increase the number of clinical pharmacy services it is important to ensure the pharmacy professionals have support to their continuing professional development. The General Level Framework (GLF) has been developed in the UK to support the professional development of pharmacy professionals and its value has been shown in various studies. The aim of this study was to give information of the state of Finnish hospital pharmacy and its development needs as perceived by Finnish hospital pharmacists, and to investigate how the GLF can be utilized in Finnish hospital pharmacy. The study was conducted using two different research methods: a semi-structured interview was designed to investigate hospital pharmacists' perceptions of hospital pharmacy, it's development needs and utilization of the GLF; in addition, hospital pharmacists selfassessed their clinical pharmacy related competencies using the GLF. All of the participants of the study were participants of a clinical pharmacy course by University of Helsinki. In total 11 hospital pharmacists took part in the interview. Also 41 pharmacists self-assessed their competencies in clinical pharmacy using the GLF: eight of them completed the self-assessment twice with a six month period between the assessments. The interviewed pharmacists felt that the pharmacy curriculum should focus more on the skills and competencies needed in hospital pharmacy. On the other hand, they felt that the tasks of hospital pharmacists did not necessarily allow them to use their actual knowledge of pharmacy. They perceived that the future of hospital pharmacy lies in services of clinical pharmacy, although they felt that they were not competent enough to manage them. The GLF self-assessment showed that the clinical competencies of the participants were average, and there was no change in the competence of the participants during the six month period. However, the interviewed pharmacists felt that the GLF can be used as a tool for support the hospital pharmacists' professional development and continuing professional development in clinical pharmacy. They also perceived that there is a need for further studies on the clinical pharmacy services and their benefits, and that the task distribution of health care professionals in hospitals must be re-considered. With these actions, the challenges hindering the development and increase of clinical pharmacy services in Finnish hospitals could be overcome. They described that the greatest challenges to overcome were prejudices against pharmacist working on the wards and a lack of resources. In order to develop and increase clinical pharmacy services in Finnish hospitals and other health-care organizations further reseacrh on the benefits of clinical pharmacy should be conducted. It must also be ensured that all health-care professionals and decision makers are aware of the studies already made about clinical pharmacy and its benefits. The skill-mix of health care professionals taking part in a patient's treatment must be reconsidered in order to ensure that the patient receives the best, most efficient and safest possible medicinal care. The GLF can be used as a tool to define the role of a clinical pharmacist in Finland. There is a need for more clinical pharmacy education so that Finnish pharmacists can feel competent enough to manage clinical pharmacy tasks. The GLF can be used as a tool to support the professional development and continuing professional development also in Finland.Farmasian painopiste on viimeisten parin vuosikymmenen aikana siirtynyt lääkkeeseen ja lääkevalmisteeseen keskittymisestä kohti potilaan hyvinvoinnista huolehtimista. Farmaseuttisen hoidon käsite korostaa farmasian ammattilaisen roolia lääkehoidon laadusta ja turvallisuudesta huolehtimisesta yhteistyössä potilaan kanssa. Kliinisen farmasian käsite puolestaan painottaa, että farmasian ammattilaisen tavoitteena on yhteistyössä muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa taata tarkoituksenmukainen, tehokas, turvallinen ja taloudellisin lääkehoito potilaalle. Farmaseuttisen hoidon ja kliinisen farmasian palvelut ovat potilaslähtöisiä palveluita. Ne ovat lisääntyneet suomalaisissa sairaaloissa ja terveyskeskuksissa 2000-luvulla osastofarmasian lisääntymisen myötä. Lisäksi osastofarmasian palveluiden sisältö on muuttunut kliinisempään suuntaan. Aiemmat tutkimukset osoittavat, että suomalaiset sairaalafarmasian ammattilaiset haluavat kehittää kliinisen farmasian palveluita omassa toimintayksikössään, mutta kokevat tarvitsevansa lisäkoulutusta tehtävistä selviytyäkseen. Jotta kliinisen farmasian palveluita voidaan kehittää, on tärkeää, että farmasian ammattilaiset saavat tukea oman ammattipätevyytensä kehittämiseen. General Level Framework (GLF) on Isossa-Britanniassa kehitetty farmasian ammattilaisten ammattipätevyyden kehittämiseen ja ylläpitämiseen tarkoitettu pätevyyskehys. Sen on useissa tutkimuksissa havaittu tukevan ammattipätevyyden kehittymistä ja ylläpitämistä. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli antaa tietoa suomalaisen sairaalafarmasian palveluiden nykytilasta, ja siitä, millä tavoin sairaalafarmasian ammattilaiset näkevät niiden kehittyvän tulevaisuudessa. Lisäksi tarkoituksena oli selvittää, millä tavoin GLFpätevyyskehystä voidaan hyödyntää suomalaisessa sairaalafarmasiassa. Tarkoituksen saavuttamiseksi tutkimuksessa yhdistettiin kaksi tutkimustyyppiä. Puolistrukturoidun haastattelun avulla selvitettiin sairaalafarmasian ammattilaisten mielipiteitä sairaalafarmasiaan, sen kehittämiseen ja GLF:iin liittyen. Lisäksi sairaalafarmasian ammattilaisten kliinisen farmasian osaamista ja kehittymistä tutkittiin GLF-pätevyyskehyksen avulla tehdyn itsearvioinnin avulla. Tutkimuksen osallistujat olivat Helsingin yliopistossa järjestettävän Kliininen farmasia ja potilaan lääkehoito sairaalassa -opintojakson osallistujia lukuvuosilta 2010-11 ja 2011-12. Haastatteluihin osallistui yhteensä 11 sairaalafarmaseuttia ja -proviisoria. Lisäksi 41 farmaseuttia ja proviisoria arvioi omaa kliinisen farmasian osaamistaan GLF-pätevyyskehyksen avulla; kahdeksan heistä suoritti itsearvioinnin uudelleen kuusi kuukautta ensimmäisen arvioinnin jälkeen. Haastatteluihin osallistuneet farmaseutit ja proviisorit kokivat, että farmasian perusopintoihin tulisi sisällyttää enemmän sairaalafarmasiassa tarvittavaa osaamista. Toisaalta he kokivat, että sairaalafarmasian tehtäviä tulisi muuttaa siten, että niissä voisi hyödyntää paremmin farmasian osaamista. He näkivät sairaalafarmasian palveluiden olevan tulevaisuudessa yhä enemmän kliinisen farmasian palveluita, mutta kokivat itse tarvitsevansa lisää koulutusta kliinisen farmasian tehtävistä selviytyäkseen. Osallistujien GLF:n avulla itsearvioitu kliinisen farmasian osaaminen oli keskinkertaista, eikä siinä tapahtunut merkittävää muutosta kuuden kuukauden seuranta-ajan aikana. Haastatellut farmaseutit ja proviisorit kuitenkin kokivat, että GLF-pätevyyskehyksen avulla voitaisiin parantaa ja ylläpitää sairaalafarmasian ammattilaisten kliinisen farmasian osaamista, ja siten tukea elinikäistä ammatillista kehittymistä. Kliinisen farmasian koulutuksen kehittämisen lisäksi haastatellut farmaseutit ja proviisorit kokivat, että tutkimusta kliinisestä farmasiasta ja sen hyödyistä tulee lisätä ja eri ammattiryhmien tehtävänjakoa järkeistää suomalaisissa sairaaloissa. Näin voitaisiin voittaa suurimmat kliinisen farmasian palveluiden kehittämistä hidastavat haasteet: ennakkoluulot ja rajalliset resurssit. Kliinisen farmasian palveluiden kehittämiseksi suomalaisissa sairaaloissa sairaalafarmasian tutkimusta tulee lisätä, ja toisaalta terveydenhuollon ammattilaisten ja päättäjien tietoisuutta olemassa olevasta kliinisen farmasian hyödyistä kertovasta tutkimuksesta tulee lisätä. Terveydenhuollon ammattilaisten vastuualueita lääkehuollon ja potilaan lääkehoidon prosessissa tulee järkeistää, jotta kaikki ammattiryhmät tuovat parhaan mahdollisen panoksen potilaan lääkitysturvallisuuden hyväksi. GLFpätevyyskehyksessä määriteltyjä tehtäviä voidaan hyödyntää kliinisen farmasian tehtävien määrittelyssä Suomessa. Kliinisen farmasian koulutusta tulee kehittää ja toisaalta elinikäisen ammatillisen kehittymisen tukemista lisätä, jotta farmasian ammattilaiset ovat ja tuntevat olevansa riittävän päteviä kliinisen farmasian tehtäviin. GLF-pätevyyskehystä voi käyttää farmasian ammattilaisten pätevyyden kehittymisen ja ylläpitämisen tukemisessa myös Suomessa.
Subject: General Level Framework
clinical pharmacy
ward pharmacy
continuing professional development
competence
kliininen farmasia
osastofarmasia
elinikäinen ammatillinen kehittyminen
pätevyys


Files in this item

Total number of downloads: Loading...

Files Size Format View
GRADU_Eeva-Ryynanen.pdf 1.697Mb PDF View/Open

This item appears in the following Collection(s)

Show full item record